重症の炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎など）のある患者さまに禁忌と添付文書に記載されている便秘治療薬はどれでしょうか？

【補足：モビプレップ（ナトリウム・カリウム・アスコルビン酸配合剤）に関して】

モビコールとモビプレップは、いずれもマクロゴール4000を含みます。モビプレップは、配合成分・使用目的・用法・用量が異なる別の製剤です。

モビコールに含まれるマクロゴール4000を配合する「モビプレップ」の添付文書では、腸閉塞、腸管穿孔、中毒性巨大結腸症の患者さまには禁忌とされています。一方で、重症の炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎、クローン病）の患者さまにも禁忌とする記載はありません。

しかし、添付文書「9．特定の背景を有する患者に関する注意」には、重度の急性炎症性腸疾患患者では「病態を悪化させるおそれがある。」と注意事項が記載されています。処方する際は、確認しましょう。

処方監査・服薬指導のPOINT

潰瘍性大腸炎やクローン病の患者さまにモビコールが処方された場合は、念のため疑義照会をしましょう。

また、炎症性腸疾患の治療を担当している主治医とは別の医療機関からモビコールが処方された場合は、処方医が現在の病態を把握しているか、あるいは炎症性腸疾患の主治医に投与可否を確認しているかについても確認が必要です。