服薬指導に活かす医薬品情報

 

ロペミンカプセル

Q

何のお薬?処方目的は?

A

強力な止瀉作用を有するモルヒネやコデインは長期連用による依存性発現が懸念されます。本剤はその中枢に対する作用と腸管に対する作用が分離された強力な止瀉剤として開発され、下痢の主要な原因である「腸管粘膜での水分の吸収・分泌異常」と「腸管の運動異常」の両面を是正します。
腸壁内コリン作動性ニューロン機能の抑制、および腸管の輪状筋方向の伸展により誘発されるアセチルコリンとプロスタグランジンの放出抑制により止瀉作用を示します。
通常、成人に1日1~2mgを1日1~2回投与します。オストメイト(人工肛門造設者)にも便性を調整するために処方されます。

Q

副作用について

A

主な副作用は、発疹、腹部膨満、腹部不快感、悪心、腹痛等です。重大な副作用としてイレウスや巨大結腸、ショック、アナフィラキシー、中毒性表皮壊死融解症(TEN)、皮膚粘膜眼症候群(Steavens-Johnson症候群)の報告があります。
薬理作用により生じる便秘(重症の場合はイレウス)は用量調節で防止できますが、万が一発現した場合は服用を中止します。また痔等の肛門疾患に悪影響を及ぼす恐れがあるため、このような患者さまには注意しながら使用します。
眠気やめまいを起こすことがあるため車の運転等危険を伴う機械操作に従事しないよう伝えます。

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