低カリウム血症に特に注意する必要がある抗がん剤はどれでしょうか？

ザイティガ（アビラテロン酢酸エステル）を服用している患者さまは低カリウム血症に注意する必要があります。

ザイティガは、アンドロゲン（男性ホルモン）の合成に関連する酵素CYP17を阻害することで、前立腺がんの増殖を抑える薬です。

CYP17を阻害するとコルチゾールの生成も抑制されるため、フィードバック機構による副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）の分泌上昇が起こり、鉱質コルチコイドの過剰産生を招きます。

その結果、高血圧、低カリウム血症、浮腫などがあらわれることがあります。

低カリウム血症の初期症状として、脱力感、筋肉のけいれんなどがあり、重症化した場合には不整脈へと至るリスクも否定できません。

参考として、公益社団法人 日本臨床検査標準協議会（JCCLS）によると血清カリウム値の基準範囲は3.6～4.8ｍEq/L（またはmmol/L）なので、基準範囲を下回るときは注意が必要です。

血清カリウム値が低い場合、副作用対策としてカリウム製剤（アスパラカリウム等）が追加されることがあります。