ネイリンカプセルと併用するとレセプト査定される恐れがある薬はどれでしょうか？

ネイリン（ホスラブコナゾール _L-リシンエタノール付加物）などの爪白癬内服薬とルコナック（ルリコナゾール）などの爪白癬外用薬を併用したときの臨床試験成績はありません。

有効性および安全性は確認されていないため、併用するとレセプト査定される恐れがあります。

添付文書の作用機序には、どちらの薬も「真菌細胞の膜成分であるエルゴステロール生合成を阻害することにより、抗真菌作用を示す」旨が記載されています。

作用機序が同様であるため、社会保険診療報酬支払基金から「原則として併用は認められない」という見解が発表されています。

したがって、下記の「爪白癬内服薬」と「爪白癬外用薬」の併用は、原則として認められません。

ネイリンは12週間の服用により有効成分が爪の中に蓄積し、爪の伸長に伴い爪白癬を改善する薬です。

添付文書によると、投与開始後48週時点での完全治癒率は59.4%。

このため、約1年間は経過を見ても良いと考えられます。

しかし、ネイリン内服終了後、改善があまり見られない場合があり、そのような場合は、内服終了3ヵ月後などを目安に爪白癬外用薬を開始することがあります。

内服終了何ヶ月後から併用扱いとしてレセプト査定されるかは地域により見解が異なるため、注意が必要です。